專科嚴選 證據醫學

不確定，因為相關研究太少。只有一篇研究指出每日服用5克水解膠原蛋白可以增加停經後婦女的骨密度約3~6%。

研究顯示，補充水解膠原蛋白可以促進皮膚的變化，例如減少皺紋、增加皮膚的彈性和水分，還能提高膠原蛋白的含量、密度和合成，這些都是與老化有關的皮膚損傷的改善。而在骨骼方面，最近也有一些研究表示補充膠原蛋白可以增強骨骼的強度、密度和品質，改善關節的僵硬感和活動能力，並減輕疼痛。

你需要知道的是：

1. 目前針對第一型膠原蛋白的保養效果主要還是在於改善皮膚，證據力充足。
2. 而第二型膠原蛋白則與關節軟骨有關，例如用在退化性骨關節炎的止痛，證據力則尚可。
3. 而改善骨質疏鬆的研究雖然在動物研究上有所進展，但有效劑量若換算到人體則太高，例如有研究採用每公斤10~25克的高劑量，表示一個60公斤的人需要吃600~1500克才有效果，明顯不符臨床效益。
4. 2018年的隨機雙盲研究則值得參考，每日5克也符合民眾需求。但因相關人體臨床研究太少，所以還是需要再觀察而無法下定論。
5. 生病一定要吃藥看醫生，保健食品只是輔助，千萬不能本末倒置。

臨床建議強度(GRADE)：需再觀察

以下為醫學專業內容，有興趣者歡迎往下閱讀：

• 骨質疏鬆症的成因有很多，包括缺乏運動、營養不良、一些潛在的疾病、服用某些藥物，以及一些無法改變的因素，比如年齡、性別和家族遺傳。而一旦被診斷為骨質減少或骨質疏鬆，透過增加運動、保持均衡且富含鈣的飲食，以及減少酒精和香煙的攝取，可以幫助防止骨礦物質密度（BMD）進一步下降。不過，這些方法不太可能讓骨密度有明顯的改善。此外，建議補充鈣和維生素 D 來對抗骨質疏鬆，但這並沒有明顯降低骨折的風險。
• 一些臨床前的實驗和小型動物研究顯示，補充膠原蛋白胜肽可以增加骨骼的有機成分，改善骨代謝和微觀結構，並增強脊椎的抗壓能力。此外，對於停經後的女性來說，補充膠原蛋白胜肽和降鈣素對改善骨質疏鬆也有正面的效果。而在一項研究中，與安慰劑相比，補充膠原蛋白胜肽能顯著減少骨膠原分解產物的排出，顯示它有促進骨質合成的作用。

正面研究證據

2010年有一項針對停經後女性的動物研究發現，補充水解膠原蛋白可以提高成骨細胞的活性，從而促進骨骼重塑，並增加股骨皮質區域的厚度。這項研究使用了12週大的雌性小鼠，這些小鼠接受了卵巢切除手術，然後給它們吃含有10或25克/公斤水解膠原蛋白的飲食，持續12週。研究人員使用雙能量X射線吸收儀（DXA）來測量它們的骨礦物質密度（BMD）。結果顯示，吃25克/公斤水解膠原蛋白的小鼠，其骨密度明顯較高。

2018年有一項隨機雙盲研究發現，補充膠原蛋白胜肽可以提高停經後女性在腰椎（L1~L4）和股骨頸的骨密度（BMD）。這項研究招募了102名年齡在46到80歲之間的停經後女性（平均年齡63歲），她們每天攝取5克特定的膠原蛋白胜肽（SCP），持續12個月。研究後使用雙能量X射線吸收儀（DXA）來評估脊椎和股骨頸的骨密度。結果顯示，補充膠原蛋白胜肽的女性腰椎骨密度增加了近3.0%，股骨頸骨密度增加了6.7%；而安慰劑組的骨密度則下降了-1.3%，股骨頸降低了-1.0%。在檢測骨骼相關的生物標記時，膠原蛋白組中代表骨形成的生物標記（P1NP）顯著增加，顯示骨形成受到刺激。相對地，安慰劑組的P1NP濃度沒有變化，但骨質退化標記（CTX 1）卻顯著增加，顯示骨分解的情況加重。

註：特定膠原蛋白胜肽 (SCP)平均分子量約為 5 kDa，無胜肽。源自 I 型和 III型牛膠原蛋白。

反面研究證據

• 目前缺乏相關研究

醫學指引：

• 無

實證醫學自評：

證據等級評估： LOE Level I. (I級證據等級) (到目前為止只發現一篇人體臨床隨機對照試驗)

證據強度評估：中等。 (因無其他文章可供對照)

GRADE評估：⊕⊕O O（二星，暫不推薦）

結論：

雖然現在的某些研究顯示補充膠原蛋白對整個骨關節結構有正面的影響，例如增加骨密度、骨量和軟骨體積，甚至增加軟骨細胞數量。而生長階段攝取膠原蛋白也有助於骨骼形成。但因為相關研究仍很少人體臨床試驗，所以對於骨質疏鬆的改善效果仍需等待進一步的研究成果才能確定。

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